岐伯回答
，手足之能源皆来自胃
，但光凭胃的力量是无法顺经脉而到四肢的，必须靠脾蒆的辅佐，方可使胃x1收之营养JiNg华，充分达到四肢。现今脾一旦受病，无法为胃运化JiNg华营养，四肢就无法得到营养维持，所以无法灵活运作了。*胃为yAn土，脾属Y土，畅於四肢，坤之德也。
9.“下为飧
，久为澼”，为什麽久为澼？因为脾主腹。Sh很盛很重，
T带不
来的时候，它就会下行，变成下痢和肚
胀。*「故Y气由足上行至
，而下行循臂至指端。yAn气从手上行至，而下行至足。」此言土者，生万
而法天地。天气下降，地气上升，是以上下四傍，无
不到。盖臓腑YyAn十二经脉之JiNg神气血，皆中土之所生。Y者注Y，yAn者注yAn。二十九-2、yAn明之脉象脾病与四肢
3.「今脾病不能为胃行其津Ye，四肢不得禀
谷气。气日以衰，脉不利。
骨肌r0U，皆无气以生，故不用焉。」脾有病了，不能替小行津Ye，「四肢不得禀谷之气」，到来就是四肢就没有力量。所以这些都是相连的：脾主少腹，少腹是脾在
，少腹里面有小，脾在帮小行津Ye。倪师注：
课堂笔记：
帝曰，脾不主时，何也？
10.「故
主天气，咽主地气。」咙主x1气，讲气，咽讲的是吞咽。所以
跟气不太一样，两个分开来的，中间有
。*上先受之者，言邪气之中人也
，故邪气在上也；下先受之者，言清Sh地气之中人也必从足始，故清气在下也。2.「四肢皆禀气於胃，而不得至经。必因於脾，乃得禀也。」四肢禀气於胃——这里的“胃”指的是“小
”，你吃的在胃里磨碎以後，
小开始消化。因为有脾臓，小才能把的营养
送到四肢去，四肢才会有力。因为小在少腹，属於脾在。12.「故yAn受风气，Y受Sh气。」当足yAn明胃经受风病时，经络是从
上一路往下走，如维、下关、颊车、承足、四白、
髎……当足太Y脾经受地下Sh气时，经络是从脚往太白、太白、太白、太白、太白、太白、太白、太白、太白、太白、太白、太白、太白」*「故曰，yAn病者上行极而下，Y病者下行极而上。」此言邪随气转也。人之YyAn
，随时升降，是以yAn病在上者，久而随气下行，Y病在下者，久而随气上逆。帝曰，脾病四肢不用，何也？
倪师注：
岐伯曰，脾脏者，土也。治中央。常以四时长四藏，各十八日寄治，不得独主於时也。脾臓者，常着胃土之JiNg也。土者，生万
而法天地，故上下至足，不得主时也。岐伯回答
，脾臢属土，控制四方，其作用在
夏秋冬四季时都供应能源以滋养肝、心、肺、肾。故四季之尾十八日，皆为脾主之时节，无法主一季节。脾臓本永远附着胃，收藏JiNg华，如大地之土地。土者，为化生天地万，顺应天地运转之，故其气时常上下左右不断运行，所以无法主其时节也。原文：
*手太Y主气而主
，故风气乘之。半以下足太YyAn明皆主之，故
地之Sh气。13.「故伤於风者，上先受之。伤於Sh者，下先受之。」伤於风者，讲的是胃。伤於Sh者，讲的是脾脏。
课堂笔记：
1.“脾病而四肢不用”，脾主四肢，脾有病的时候，四肢没办法用。
*臓腑YyAn为病者，总属太YyAn明之所主也。
乃太Y呼x1之门，主气而属天，咽乃yAn明谷之路，属胃而主地，所谓YyAn异位是也。二十九-3、长夏之疑释
*四肢者，五臓六腑之经俞也。经云：人之所受气者，谷也。谷之所注者，胃也。胃者，
谷之海也。海之所行云气者，天下也。胃之所血气者，经隧也。经隧者，五腑之大络也。盖四肢受谷之气者，由脾臢之转输。脾之转输，各因其臓腑之经隧而受气於yAn明，是以脉不利，则骨肌r0U皆五气以生养矣。岐伯曰，四肢皆禀气於胃，而不得至经。必因於脾，乃得禀也。今脾病不能为胃行其津Ye，四肢不得禀
谷气。气日以衰，脉不利。骨肌r0U，皆无气以生，故不用焉。*太Y为开，开折则仓厩无所输而为飧
，久则为澼矣。Y，太Y病则五臓之气皆为之病矣。脾气逆则胀满。
11.如果有人吃东西时
总是跑到气里去，这是和气的的开合有问题，属於少yAn证，因为少yAn主开合。太yAn主开，yAn明主合，中间的枢纽是少yAn。所有有问题时，都是少yAn。h帝问，脾臓没有主季节之时，为何？
8.脾主腹，整个腹
都是少腹，属於脾在。很多太太说你帮我减
，我肚胖。
据“饮胃”，从此不要喝下午茶，甜的不能吃——Sh太过；鱼也少吃——
中，多吃一些清淡的。然後把她的Sh和去掉，再加
通便的药，方就来了。原文：
1.“脾不主时”，
夏秋冬-肝心肺肾，